Diferença entre Tuberculose Latente (infecção) e Tuberculose Ativa

Introdução

A tuberculose é uma doença que, apesar dos avanços médicos, ainda afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Ela pode se manifestar de duas maneiras principais: como uma infecção latente ou como uma doença ativa. Compreender a diferença entre tuberculose ativa e infecção tuberculosa é crucial para a prevenção e o tratamento adequados. Neste artigo, vamos explorar essas diferenças, oferecendo informações essenciais para quem deseja entender mais sobre o tema.

O que é Tuberculose?

A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Essa bactéria afeta principalmente os pulmões, mas pode atingir outras partes do corpo. A transmissão ocorre principalmente pelo ar, quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou fala, liberando gotículas contendo a bactéria.

Tuberculosa Latente – Infecção (TBL)

Definição e Características

A TBL ocorre quando a pessoa é infectada pela bactéria da tuberculose, mas o sistema imunológico consegue mantê-la sob controle. Isso significa que a bactéria está presente no corpo, mas inativa, sem causar sintomas.

Como Ocorre a Infecção

Uma pessoa com TB ativa pode espalhar a bactéria através do ar. Quando outra pessoa inala essas gotículas, pode ser infectada. No entanto, nem todos que são infectados desenvolvem a doença ativa. A maioria das pessoas tem uma resposta imunológica que impede a progressão da doença, resultando em uma infecção latente.

Sinais e Sintomas

Geralmente, a tuberculosa latente não apresenta sintomas. A pessoa infectada não se sente doente e não pode transmitir a bactéria a outras pessoas.

Diagnóstico

  • Teste de Tuberculina (PPD): Um pequeno volume de líquido é injetado na pele do antebraço. Se a pessoa estiver infectada, aparecerá uma reação local.
  • Exame de Sangue (IGRA): Este teste mede a resposta do sistema imunológico à bactéria.

Tratamento e Prevenção

O tratamento da TB latente é importante para prevenir o desenvolvimento da TB ativa. Os medicamentos comumente utilizados incluem isoniazida e rifampicina.

Tuberculose Ativa

Definição e Características

A tuberculose ativa ocorre quando o sistema imunológico não consegue controlar a bactéria, permitindo que ela se multiplique e cause sintomas. Esta forma da doença é contagiosa e pode ser grave se não tratada.

Como a Infecção se Torna Ativa

A maior probabilidade da infecção latente tornar-se ocorre nos primeiros anos após o contacto com a bactéria, reduzindo-se no decorrer do tempo. No entanto, se o sistema imunológico da pessoa enfraquecer, devido a fatores como desnutrição, HIV, diabetes, ou uso de medicamentos imunossupressores pode haver reativação e evolução pata TB ativa. Neste caso, é recomendada a visita ao médico para o estabelecimento do acompanhmento adequado e estabelecimento do tratamento.

Sinais e Sintomas

  • Tosse persistente (às vezes com sangue)
  • Dor no peito
  • Perda de peso inexplicável
  • Fadiga
  • Febre
  • Suor noturno

Diagnóstico

  • Exame de escarro: Verifica a presença da bactéria no muco.
  • Radiografia de tórax: Pode mostrar sinais de infecção nos pulmões.
  • Testes moleculares: Detectam o DNA da bactéria.

Tratamento e Prevenção

O tratamento envolve uma combinação de antibióticos por um período de 6 a 9 meses. Os medicamentos incluem isoniazida, rifampicina, etambutol e pirazinamida. É fundamental completar o tratamento para evitar recaídas e resistência bacteriana.

Principais Diferenças entre Tuberculose Ativa e Infecção Tuberculosa Latente

  • Sintomas:
  • ITL: Ausência de sintomas.
  • TB Ativa: Presença de sintomas como tosse, febre e perda de peso.
  • Transmissão:
  • ITL: Não contagiosa.
  • TB Ativa: Contagiosa.
  • Diagnóstico:
  • ITL: PPD e IGRA.
  • TB Ativa: Exame de escarro, radiografia, testes moleculares.
  • Tratamento:
  • ITL: Medicamentos preventivos.
  • TB Ativa: Combinação de antibióticos por vários meses.

Conclusão

Entender a diferença entre tuberculose ativa e infecção tuberculosa latente é essencial para o diagnóstico e tratamento eficazes. Enquanto a infecção latente não apresenta sintomas e não é contagiosa, a TB ativa é grave e requer tratamento imediato. A prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para controlar a disseminação dessa doença.

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